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透析患者春節假期須知
時(shí)間(jiān):2024-02-08 17:13:47 浏覽量: 109次

龍年即将來(lái)臨之際,首先,給大家拜個(gè)早年,祝腎友及家人(rén)們在新(xīn)的一(yī)年裏:生(shēng)龍活虎,平平安安!然後,就(jiù)是老生(shēng)常談的春節假期注意事(shì)項了(le)。春節期間(jiān),走親訪友,推杯換盞,腎友們很容易發生(shēng)各種“節日綜合征”。我們必須要反複提醒,盡最大努力确保每一(yī)位腎友的安全。 


出行篇

1.準備好(hǎo)(hǎo)防疫相關(guān)用品(口罩、快(kuài)速手消凝膠、日常藥物等)。

2..注意手衛生(shēng),接觸公共環境馬上(shàng)洗手;外出回家後,先洗手,保護自己與家人(rén)的安全。

3交通方式自駕為(wèi)主,減少乘坐公共交通,出行需全程正确佩戴口罩。


居家篇

1.注意膳食營養,保障熱量攝入。

2.适當運動,增強體(tǐ)質。

3.規律作(zuò)息,自律生(shēng)活。

4.戒煙(yān),控酒。

5.保持大便通暢。

6.維護好(hǎo)(hǎo)血管通路(lù)。

7.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。


飲食篇

1. 控制液體(tǐ)的攝入

水分(fēn)攝入過多,導緻血容量增加,心、肺負擔加重,易引起高血壓、急性心衰等問題。透析間(jiān)期體(tǐ)重增加超過5%,單次透析脫水量過多,容易産生(shēng)惡心、嘔吐、抽筋、頭暈甚至休克等不适症狀。

 

我們時(shí)刻要謹記:管住嘴、控制水。

在餐桌上(shàng)我們要嚴格控制液體(tǐ)的攝入量,水、飲料、酒、湯等,凡是入口的東西(xī),一(yī)定要計算(suàn)總量。原則上(shàng)是量出為(wèi)入,保持平衡。

水酒飲料喝(hē)多少,守恒定量是原則,控水要求永不變,入口适量是關(guān)鍵!


那麽腎友們該如(rú)何控水呢(ne)?

1.飲水小竅門 水杯有刻度,有計劃飲水;為(wèi)減輕口渴感,應避免濃咖啡、濃茶、飲料等;可在水中加入檸檬片或薄荷葉等;也(yě)可将一(yī)日可飲水量平均分(fēn)配,用固定容器(qì)裝好(hǎo)(hǎo)(或将部分(fēn)水混合檸檬汁)結成冰塊,口渴時(shí)含口中,讓冰塊慢(màn)慢(màn)融化(huà),做一(yī)些(xiē)感興趣的事(shì),分(fēn)散注意力,讓自己“忘了(le)”喝(hē)水。

2.限制鈉鹽攝入,飲食以清淡為(wèi)主,盡量少吃腌制食物及加工品,尤其是味精、鹽,以避免口渴。可以加入蔥姜蒜等以增加食欲。

3.注意除了(le)水之外的水,除了(le)單純的喝(hē)水外,也(yě)要注意稀飯、湯、水果的水分(fēn)。需要注意的是大部分(fēn)水果除了(le)含水豐富外,鉀離子(zǐ)的含量也(yě)高,易引起高鉀血症,應适量進食。另外一(yī)些(xiē)排骨湯、魚湯等磷含量高,也(yě)不宜多食。

4.找準幹體(tǐ)重,充分(fēn)透析。找準幹體(tǐ)重:透析後争取到達幹體(tǐ)重,盡可能(néng)不讓多餘的水分(fēn)攢在體(tǐ)内 。充分(fēn)透析:毒素清除,血液滲透壓下(xià)降,減輕患者口渴的感覺。所以禁止擅自減少透析頻次、擅自提前下(xià)機。

5.嚴格限制血糖 糖尿病在中醫(yī)中被稱為(wèi)“煩渴”,其症狀就(jiù)是多飲多食多尿體(tǐ)重下(xià)降,血糖高的人(rén)也(yě)會大量飲水,以便糖分(fēn)能(néng)夠以尿液的形式排出體(tǐ)外,但(dàn)是尿毒症患者尿量減少,水是喝(hē)進去了(le),但(dàn)是隻是存在體(tǐ)内,不會尿出去就(jiù)出現(xiàn)了(le)水腫,所以将血糖控制在正常範圍也(yě)可以減少口渴的感覺。

6.增加排出 ,做一(yī)些(xiē)溫和的運動如(rú):太極、慢(màn)跑等,适量出汗,利于控水。

7.需要家屬的支持,患者的家屬要同患者一(yī)起進行水鹽控制的計劃,要支持患者,給患者創造一(yī)個(gè)能(néng)夠限制水鹽的環境。在幹燥的季節可以應用加濕器(qì)增加居室内的空氣濕度,減少患者口腔幹燥的感 。

 

在此提醒腎友們,一(yī)定要嚴格控制水分(fēn)的攝入,牢記透析期間(jiān)體(tǐ)重增加不得超過體(tǐ)重的5%。

 

2.控制鉀的攝入

 

絕大部分(fēn)腎友的鉀離子(zǐ)無法從腎髒正常排出,如(rú)不注意節制含鉀食物的攝入,會引起高鉀血症,引起肌肉無力、心率減慢(màn)甚至心跳(tiào)驟停。

 

預防


1、應注意限制攝入含鉀量高的食物。

2、對于非食不可的含鉀高的食物,應少食或做必要的減鉀處理(lǐ),如(rú):蔬菜可用開水浸燙後再食用;水果先用溫水浸泡,削去果皮後再食用;茶葉含鉀高,不要飲用濃茶。

3、對于陌生(shēng)的食物要注意,盡量不要食用;盡量不要喝(hē)功能(néng)性飲料;包裝的食物要看看成分(fēn)說(shuō)明。

4、禁用或慎用含鉀高的藥物,如(rú)部分(fēn)中藥、青黴素鉀鹽等。按醫(yī)生(shēng)的醫(yī)囑用藥,避免自行服藥;發生(shēng)溶血後紅(hóng)細胞破裂,也(yě)會導緻血鉀增高。

5、防止便秘,以增加機體(tǐ)對毒素的排除。每天要适當運動,養成排便習慣。

6、遵醫(yī)囑常規服用小蘇打,減輕酸中毒。

7、定期檢測血鉀。

8、腎友們可以在家中備些(xiē)降鉀藥物,一(yī)旦出現(xiàn)非腦血管疾病導緻的肌無力、口周麻木等症狀,可以口服藥物降鉀,同時(shí)應盡快(kuài)聯系行血液透析治療。

 

 

低(dī)鉀水果、蔬菜有:

 

A.橄榄(白榄)、木瓜、桑葚、雪梨、蘆柑、青蘋果、菠蘿等。

 

B.淡顔色菜:綠(lǜ)豆芽、圓白菜(綠(lǜ))、秋葵、白蘿蔔、西(xī)芹等。

 

C.瓜類蔬菜:西(xī)蘭花、玉蘭片、胡瓜、佛手瓜、冬瓜、西(xī)葫蘆等。

高鉀水果、蔬菜有:

 

A.椰子(zǐ)、棗、菠蘿蜜、香蕉、牛油果、猕猴桃、柿餅等。

 

B.土(tǔ)豆、菠菜、苋菜、紫菜、菌類、芋頭、竹筍、毛豆、玉米、紅(hóng)薯、堅果等。

 

請腎友們選擇低(dī)鉀果蔬,避免進食高鉀果蔬!

 

 

3.控制磷的攝入

 

腎友們磷的排洩減少,如(rú)不控制含磷食物的攝入,會導緻高磷血症,引起鈣磷代謝紊亂,最終導緻甲狀腺功能(néng)亢進,骨質鈣化(huà)障礙,出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨質疏松、骨折、疲乏無力、紅(hóng)眼、抽搐、關(guān)節痛等症狀。因此應注意選擇低(dī)磷食物、高氮磷比的食物進食。

 

春節飲食,餐桌上(shàng)多是大魚大肉,而對于腎友來(lái)說(shuō),适量的瘦肉、雞蛋及部分(fēn)海鮮都是可以吃的。但(dàn)是諸如(rú)臘肉,香腸以及肉丸魚丸等加工肉類食品是要避免的。

 

每日限制磷的攝入:800~1000 mg/d。

 

含磷高的食物有以下(xià)幾類:

 

海鮮類:蝦、河(hé)蟹、海蟹、鮑魚等;

 

堅果類:核桃、杏仁、花生(shēng)、開心果、芝麻、葵花籽、腰果、松仁等;

 

内髒類:肝、腰子(zǐ)、心、肥腸等;

 

主食類:糙米、麥片、全麥面包民(mín)、薏仁等;

 

豆類:黃(huáng)豆、紅(hóng)豆、綠(lǜ)豆、蠶豆、豆腐等;

 

奶制品:奶粉(低(dī)磷奶粉除外)、乳酪、鮮奶、煉乳等;

 

其他食物:巧克力、茶、蛋黃(huáng)、碳酸飲料、卵磷脂、花粉等。

 

降磷小技巧

 

A.水煮食物可以顯著降低(dī)食物磷含量,而不影響蛋白質含量,尤其對動物來(lái)源的食物,磷-蛋白比明顯減小。

 

B.瘦肉可以且小塊白水煮透瀝幹,或适度擠幹肉中的湯汁後再食用。

 

C.限制加工食物和零食的攝入。

 

D.避免和飲料或有選擇性的喝(hē)飲料。

 

E.牙膏和漱口水中含有大量的磷,因此刷牙或漱口時(shí)要避免吞咽進體(tǐ)内。

 

4.其他

 

對于糖尿病腎友需要限制糖分(fēn)的攝入、高血脂患者需要注意限制高脂肪食物的攝入。

 

攝入較多高脂肪食物的腎友可在透析前告知醫(yī)護人(rén)員(yuán),我們會酌情增加抗凝劑用量,避免因飲食改變發生(shēng)凝血的情況。

 

高血壓患者要嚴格控制鹽的攝入。每日攝入鹽<5克(1啤酒瓶蓋)。少用含鈉高的調味品,如(rú):食鹽、味精、油、蚝油、醬制品、辣椒、豆、番茄醬等,盡量不要吃鹹魚,鹹菜、榨菜、黴菜、腌肉、腐乳等腌制食物。


透析篇

各項檢查報(bào)告數值合乎标準且仍有較好(hǎo)(hǎo)的殘餘腎功能(néng)的患者可酌情減少透析次數,常規患者應嚴格執行每周三次規律透析。

 

返鄉過節前可先聯系鄰近的醫(yī)療機構安排透析,而不要因為(wèi)減少透析次數而威脅自己的生(shēng)命安全。

 

腎友要盡量維持平日健康、均衡、定量的飲食習慣及一(yī)周三次的規律透析治療。

 

祝福與保障

及時(shí)就(jiù)醫(yī)很重要!

腎友外出時(shí),要有家人(rén)陪伴,若突發身(shēn)體(tǐ)不适,如(rú)乏力、麻木、心慌、胸悶、胸痛、氣短、内瘘震顫減弱等情況及時(shí)就(jiù)診或與我們聯系。

 

電話(huà):0531-76233098(透析室)

0531-76233956(病房(fáng))

濟南(nán)市(shì)中西(xī)醫(yī)結合醫(yī)院透析室,一(yī)直陪伴您身(shēn)邊!

祝諸位腎友,新(xīn)年快(kuài)樂(yuè),阖家幸福!

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